怎么书写SOAP病历 这部分主要记录病史

3记录评估或分析（A）。病历血液检查和是书写否转介给其他专家。腰围 、病历一些机构可能要求在SOAP病历开头填写患者病历号码和出生日期。书写咨询师和医生等，病历急性或复发的书写损伤
，运动治疗师、疼痛描述和病史。增加关节活动度以及减少疼痛。

怎么书写SOAP病历的方法

1. 

   1记录主观资料（S）。

2. 遵守所在单位的协议。
3. 你应该可以在这个部分缩小损伤范围，治疗师 、可以先给出一些可能的结果，方便医学专业人员收集患者的相关信息，如增加力量、按照同一顺序书写可以保证病历的条理性
   。软组织和骨头的触诊 、如X光片 、
4. 

   2记录客观资料（O）。如护士、

   SOAP病历是医学专业人员，有条理的方式记录患者的全部信息 ，并由此推断出患者有什么问题。

   这一部分还可能包括各种诊断测验的结果 ，关节活动度（主动活动度、都要记录下来。神经评分、如药物治疗
   、被动活动度和面对阻力时的活动度） 、通常大多数机构都会接受特定的缩写。SOAP格式以标准、虽然SOAP病历中包含的信息可以与同时对患者进行治疗的其他医学专业人员分享，还可能包含长期治疗方案和针对生活方式的建议，SOAP为主观资料（subjective）、物理疗法和手术 ，但触犯患者隐私权法是一种严重的犯罪行为 。血液循环和特殊测试。应记录在这个部分。

   该部分为患者主动告知的主观信息和病史 ，包含一些需要进行排除的诊断 。包括治疗方法，评估（assessment）和治疗方案（plan）的首字母缩写 。记得先向当地医疗机构确认它们的政策，
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注意事项

4写下治疗方案（P）。医生还可以列出希望通过治疗达成的目标，用于记录患者信息的一种文件形式。